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醫(yī)保局:“三聚焦”同步發(fā)力 解決群眾 看病“煩心事”

發(fā)表日期:2024-08-01 14:52 作者:薛京
來源:甘肅山丹

山丹縣醫(yī)保局為推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享,減少群眾“跑腿墊資”,“三聚焦”同步發(fā)力,積極探索推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。截至目前,全縣133家醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)了省內(nèi)和跨省異地門診、住院聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

聚焦“看病難”。通過“線上+線下”多渠道的異地就醫(yī)備案服務(wù),深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù),擴大備案申請渠道,在原有現(xiàn)場備案和電話備案的基礎(chǔ)上,新增了“國家醫(yī)保APP”“甘肅醫(yī)保APP”“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺小程序”“甘快辦”等程序進行網(wǎng)上備案,方便參保人員靈活選擇備案方式,實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,患者少跑腿,服務(wù)有溫度”,為參保群眾提供零距離、高效率的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。截至目前,累計為參保城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工辦理各類異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)3004人次,其中,省內(nèi)就醫(yī)備案1197人次,省外就醫(yī)備案1807人次。

聚焦“看病貴”。持續(xù)常態(tài)化開展藥品集中帶量采購,落實集采全流程管理措施,我縣集采已經(jīng)將多種抗腫瘤藥物納入其中,涉及胃癌、肺癌、肝癌、腦癌、乳腺癌、前列腺癌等數(shù)十種惡性腫瘤。比如治療非小細(xì)胞肺癌的吉非替尼片,中選價格由集采前的每片228元下降到現(xiàn)在的每片45元,1個月的治療費用從6840元降至1350元。肝癌一線靶向藥侖伐替尼膠囊,從國談到國采,由每粒108元下降到現(xiàn)在的每粒12.8元,價格平均降幅超過50%,累計節(jié)約藥品費用超過7229.22萬元。目前,我縣低收入人群住院4630人次,醫(yī)療總費用3021.16萬元,符合范圍內(nèi)費用2568.41萬元,基金支付總額2357.91萬元,范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到了91.80?。?,有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),增進了民生福祉。

聚焦看病繁。全面簡化備案手續(xù)、優(yōu)化結(jié)算方式、提高服務(wù)質(zhì)量、推進實施醫(yī)療保障業(yè)務(wù)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”和異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作,積極推進醫(yī)保數(shù)字化建設(shè),激活參保人醫(yī)保電子憑證,通過掃“碼”即可享受醫(yī)院掛號就診、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢等各類在線醫(yī)療保障服務(wù),縮短看病購藥的時間,輕松享受就診報銷待遇。截至目前,“一站式”享受報銷共387198人次,報銷金額12632.61萬元。(通訊員?薛京)

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